Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An:
Elektromobile Deutschland GmbH
Heerstraße 484
50169, Kerpen
info@elektromobiledeutschland.de
0800-2078000.

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):
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Bestellt am (*)/erhalten am (*):_____________________________________________
Name des/der Verbraucher(s):_____________________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s):___________________________________________

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):

Datum:
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(*) Unzutreffendes streichen.